Lyhyt kielijänne ja puheenkehitys — vaikutus äänteisiin
Lyhyt kielijänne voi vaikeuttaa L-, R- ja S-äänteen oppimista — mutta ei välttämättä estä sitä. Lue milloin leikkaus on tarpeen ja miten harjoittelu auttaa.
Kirjoittanut Helmi Uotila, ÄrräTreeni
Lyhyt kielijänne voi vaikeuttaa joidenkin äänteiden oppimista — erityisesti L-, R- ja S-äänteen. Se ei kuitenkaan automaattisesti estä niiden oppimista. Useimmilla lapsilla harjoittelu onnistuu kielijänteestä huolimatta, ja leikkaus on tarpeen vain silloin kun kielijänne oikeasti rajoittaa kielen liikettä niin paljon ettei harjoittelu etene. Tässä artikkelissa käymme läpi mitä lyhyt kielijänne tarkoittaa, milloin se vaikuttaa puheeseen ja mitä voit tehdä kotona.
Mikä on lyhyt kielijänne?
Kielijänne on se ohut kudosnauha kielen alapuolella joka yhdistää kielen suunpohjaan. Lyhyt kielijänne tarkoittaa että tämä nauha on tavallista lyhyempi tai kiinnittyy kielenkärkeen tavallista lähempänä — jolloin kielen liike voi rajoittua.
Lyhyttä kielijännettä kutsutaan joskus myös nimellä ankyloglossia. Aste vaihtelee paljon: joillakin kielijänne on vain hieman lyhyempi kuin tyypillisesti, toisilla se vetää kielenkärkeä selvästi alaspäin ja estää kielen nostamisen suulakeen.
Tärkeä huomio: lyhyt kielijänne ei aina aiheuta ongelmia. Moni lapsi jolla on lyhyehkö kielijänne puhuu täysin selkeästi eikä tarvitse mitään toimenpiteitä. Vaikutus riippuu siitä kuinka paljon kielijänne oikeasti rajoittaa kielen liikettä.
Mihin äänteisiin lyhyt kielijänne voi vaikuttaa?
Äänteet joissa kielenkärki nousee ylös tai liikkuu laajasti ovat niitä joihin lyhyt kielijänne voi vaikuttaa eniten:
L-äänne muodostuu kun kielenkärki nousee hammasvallia vasten. Jos kielijänne vetää kielenkärkeä alaspäin, tämä liike vaikeutuu.
R-äänne on kaikista vaativin — kielenkärjen täytyy olla rentona ja oikealla korkeudella jotta tärinä syntyy. Lyhyt kielijänne voi tehdä tästä asennon löytämisestä vaikeampaa.
S-äänne vaatii tarkkaa kielen asentoa hammasvallin lähellä. Lyhyt kielijänne voi vaikuttaa tähän tarkkuuteen.
Se ei kuitenkaan tarkoita että nämä äänteet olisivat mahdottomia oppia. Monet lapset joilla on lyhyehkö kielijänne oppivat kaikki äänteet normaalisti — kielen lihakset kompensoivat ja löytävät toimivan reitin. Harjoittelu kannattaa aloittaa, vaikka kielijänne olisi todettu lyhyeksi.
Milloin leikkaus voi olla tarpeen?
Leikkaus — eli kielijänteen katkaisu tai vapautus — voi olla tarpeen joissain tapauksissa. Se ei kuitenkaan ole automaattinen ratkaisu joka tehdään heti kun lyhyt kielijänne todetaan.
Leikkausta harkitaan yleensä silloin kun:
- Kielijänne rajoittaa kielen liikettä niin selvästi että kielenkärki ei nouse lainkaan hammasvallin tasolle
- Harjoittelu ei etene kuukausien yrittämisen jälkeen ja puheterapeutti arvioi kielijänteen olevan este
- Lapsella on vaikeuksia myös syömisessä tai nielemisessä kielijänteen takia
Puheterapeutin arvio on tässä tärkeä. Hän pystyy arvioimaan konkreettisesti rajoittaako kielijänne kielen liikettä riittävästi että leikkaus auttaisi. Pelkkä lyhyt kielijänne ilman toiminnallista haittaa ei yleensä vaadi toimenpiteitä.
Leikkaus on pieni toimenpide joka tehdään usein paikallispuudutuksessa. Se ei ole vaarallinen mutta ei myöskään taikakeino — leikkauksen jälkeen tarvitaan silti harjoittelua, koska kielen lihakset ovat tottuneet toimimaan rajoittuneesti.
Harjoittelu ennen leikkausta — kannattaako?
Kyllä, kannattaa. Vaikka leikkaus olisi suunnitteilla, harjoittelu ennen sitä on hyödyllistä kahdesta syystä:
Ensinnäkin harjoittelu vahvistaa kielen lihaksia. Kun kielijänne vapautetaan, lihakset ovat jo valmiimpia toimimaan laajemmalla liikeradalla.
Toiseksi harjoittelu voi paljastaa että leikkausta ei tarvitakaan. Joskus kielen lihakset oppivat kompensoimaan lyhyttä kielijännettä niin hyvin että äänteet alkavat muodostua ilman toimenpiteitä.
Suun motoriikkaharjoitukset — kielen nostaminen, pyörittäminen, kielenkärjen hallinta — ovat hyvä lähtökohta. ÄrräTreeni-sovelluksen ensimmäiset vaiheet sisältävät juuri tällaisia harjoituksia jotka sopivat myös lapsille joilla on lyhyt kielijänne.
Harjoittelu leikkauksen jälkeen — miksi se on välttämätöntä?
Leikkauksen jälkeen kielijänne on vapaa mutta kielen lihakset eivät automaattisesti tiedä mitä tehdä uudella vapaudella. Tämä on yksi asia jota vanhemmat eivät aina odota: leikkaus avaa mahdollisuuden mutta harjoittelu tekee siitä todellisen.
Leikkauksen jälkeen:
- Aloita suun motoriikkaharjoitukset heti kun lääkäri antaa luvan — yleensä muutaman päivän sisällä
- Harjoittele kielen nostamista ylös suulakeen, kielenkärjen liikuttamista eteen ja taakse
- Etene äänneharjoituksiin kun kielen liike on vapautunut — L-äänteestä kohti R-äännettä
- Ole kärsivällinen — kielen lihaksisto tarvitsee viikkoja tai kuukausia oppiakseen uudet liikeradat
Säännöllinen harjoittelu 10–15 minuuttia päivässä, 4–5 kertaa viikossa, on tehokkain tapa. Sama rakenne jota puheterapeutit käyttävät — vaihe vaiheelta, lihaksistoa vahvistaen.
Mitä tehdä jos epäilet lyhyttä kielijännettä?
Jos olet huolestunut lapsesi kielijänteestä, ensimmäinen askel on puheterapeutin tai lääkärin arvio. He pystyvät katsomaan konkreettisesti rajoittaako kielijänne kielen liikettä.
Samaan aikaan voit aloittaa kotona harjoittelun. Harjoittelu ei pahenna tilannetta — päinvastoin, se vahvistaa kielen lihaksia riippumatta siitä päätyykö leikkaukseen vai ei.
Jos lapsellasi on lyhyt kielijänne ja hän harjoittelee ärrää tai muita äänteistä, ÄrräTreeni-sovelluksen rakenne sopii hyvin myös tähän tilanteeseen. Sovellus etenee suun motoriikasta vaihe vaiheelta kohti ärrää — sama järjestys jota puheterapeutit suosittelevat.
Muista myös: jos lapsella on useampi äänne samanaikaisesti hukassa ja puhe on muille epäselvää, puheterapeutin arvio on tärkeä ennen kuin aloitat kotiharjoittelun.
Usein kysytyt kysymykset
Estääkö lyhyt kielijänne ärrän oppimisen kokonaan?
Ei välttämättä. Lyhyt kielijänne voi vaikeuttaa R-äänteen oppimista mutta ei automaattisesti estä sitä. Monet lapset joilla on lyhyehkö kielijänne oppivat ärrän harjoittelemalla. Vaikutus riippuu siitä kuinka paljon kielijänne oikeasti rajoittaa kielen liikettä — tämän arvioi parhaiten puheterapeutti tai lääkäri.
Minkä ikäisenä lyhyt kielijänne kannattaa leikata?
Leikkauksen ajoituksesta päättää lääkäri yksilöllisen arvion perusteella. Imeväisikäisillä leikkaus tehdään joskus jo varhain jos se haittaa imemistä. Puheongelmien takia leikkausta harkitaan yleensä vasta kun harjoittelu on ensin kokeiltu ja puheterapeutti on arvioinut tilanteen.
Voiko lyhyen kielijänteen kanssa harjoitella ÄrräTreeniä?
Kyllä voi. ÄrräTreeni-sovelluksen harjoitukset alkavat suun motoriikasta ja kielen liikkuvuudesta, jotka ovat hyödyllisiä myös lapsille joilla on lyhyt kielijänne. Harjoittelu vahvistaa kielen lihaksia ja voi auttaa löytämään ärrän kielijänteestä huolimatta — tai valmistaa kieltä leikkausta varten.
Mitä eroa on lyhyellä kielijänteellä ja tavallisella ärrävaikeudella?
Tavallisessa ärrävaikeudessa kielen liike on normaali mutta lapsi ei ole vielä löytänyt oikeaa asentoa tärinälle. Lyhyessä kielijänteessä kielen fyysinen liike voi olla rajoittunut. Puheterapeutti pystyy erottamaan nämä toisistaan — tavalliseen ärrävaikeuteen harjoittelu riittää useimmiten, lyhyessä kielijänteessä saatetaan tarvita myös leikkausta.
Pitääkö leikkauksen jälkeen hakeutua puheterapiaan?
Puheterapeutin seuranta leikkauksen jälkeen on suositeltavaa, erityisesti jos leikkauksen syy oli puheentuotto. Puheterapeutti ohjaa harjoittelun oikeaan suuntaan ja varmistaa että kielen lihakset oppivat käyttämään uutta liikkumavaraa. Kotiharjoittelu on tärkeä osa toipumista.
Kokeile ÄrräTreeniä
Lyhyt kielijänne tai ei — kielen harjoittelu kannattaa aloittaa. ÄrräTreeni opettaa lapsesi ärrän kotona samalla rakenteella jota puheterapeutit käyttävät: suun motoriikasta vaihe vaiheelta kohti tärinää ja ärrää. Useimmilla ärrä löytyy 4–6 viikossa säännöllisellä harjoittelulla.
24,90 €/kk, peruuta milloin tahansa.